Los profesionales implicados en la fórmula de
autogestión de centros de atención primaria públicos en Cataluña han
elaborado un código de ética para autorregularse y, en particular,
prevenir conflictos de interés.
"Revelar a la organización y a la asociación
cualquier conflicto de interés económico o personal en relación con
las decisiones de la gestión" y "no aceptar regalos u otros
beneficios que se ofrezcan en relación a las decisiones de gestión"
son dos de las obligaciones que se recogen en el Código Ético de
gestión de las entidades de base asociativa (autogestión) catalanas,
con el que el colectivo de profesionales implicado quiere ejercer su
autorregulación. Está previsto que un grupo de seguimiento revise y
evalúe anualmente el cumplimiento de este código.
El
documento, ya aprobado y suscrito individualmente (protocolo de
adhesión) por todos los profesionales que trabajan -como miembros de
cooperativas o sociedades limitadas o como empleados- en los trece
centros de primaria públicos autogestionados que hay en la
autonomía, ha sido presentado en las VIII
Jornadas Técnicas de Entidades de base
asociativa.
Autogestión y gestión
de equipos de atención primaria, celebradas en Barcelona y
organizadas por la Asociación Catalana de Entidades de Base
Asociativa Sanitarias (Aceba) y el Equipo de Atención Primaria de
Poble Sec.
A partir de ahora, este código de ética específico
entra en una fase de consulta sobre su contenido a los expertos en
bioética y deontología del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona,
la Universidad de Barcelona y la Universidad Autónoma de Barcelona,
la Semergen, la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria
y la Sociedad Española de Directivos de Atención
Primaria.
Dar a conocer el código Albert Ledesma,
presidente de Aceba, y Jaume Sellarés, portavoz del grupo que ha
elaborado la propuesta de código ético, han explicado que ya que el
modelo de autogestión es nuevo y, atendiendo a la voluntad de los
propios gestores y profesionales que trabajan en estos centros, se
pretende que "la sociedad conozca los sistemas de regulación ética
por los que nos regimos tanto respecto a nosotros mismos como hacia
los pacientes y usuarios en concreto, y hacia la sociedad en
general". Es decir que, tal y como ha precisado Ledesma, se trata de
que un médico con responsabilidad clínica y de gestión no sufra
conflictos de interés y atienda a sus pacientes convenientemente, al
margen de la obligación de cumplir con un presupuesto
anual.
Así, otros dos artículos del código de ética
establecen que "a pesar de la conciencia de los costes y de la no
provisión de servicios innecesarios, la garantía de la calidad
asistencial prestada debe ser la primera consideración para valorar"
y que hay que "asegurar que la asignación de recursos, por parte del
financiador (Servicio Catalán de la Salud), sea suficiente para
garantizar que la asistencia sanitaria se pueda proveer según los
estándares de la buena praxis".
Conflicto de
interés Por ahora no hay dudas acerca de la ética de los
centros autogestionados catalanes, pero el posible conflicto de
interés subyace en la decisión del actual Gobierno de paralizar el
avance de la fórmula hasta evaluar sus resultados en el largo plazo
y compararlos con otras fórmulas de gestión como la pública,
representada por el Instituto Catalán de la Salud, y la realizada
por hospitales concertados.
Normas para un modelo
especial Jaume Sellarés, portavoz del grupo que ha elaborado
la propuesta de Código Ético de Gestión de las
entidades de base asociativa catalanas, ha explicado que éste
no es un documento destinado a los profesionales sanitarios, ya que
las instituciones que los representan (colegios de médicos y de
enfermería) ya disponen de códigos deontológicos que rigen sus
profesiones, sino que lo que busca es definir el marco conceptual
que debe regir su actuación desde el punto de vista de relación con
los paciente y usuarios, de la relación con los propios trabajadores
y de la relación con la sociedad.
La asociación que agrupa a
todos los profesionales implicados tiene previsto crear un grupo de
seguimiento de asuntos éticos que actuará como un comité consultivo
al servicio de los médicos y de los usuarios atendidos en los
centros de primaria autogestionados. "Este comité de seguimiento se
crea para ayudar a analizar la dimensión ética de la práctica de la
gestión y para contribuir a la mejora de la calidad asistencial",
según consta en el código.
¿Cree que en
atención primaria se notifican correctamente las
interacciones?